The aim of this study was to compare the physical fitness and cardiac autonomic activity among women with moderate and severe fibromyalgia (FM) and healthy women. This study included 35 women with FM (age: 46.2±8.9 years) and 17 healthy women (age: 44.3±9.9 years). Participants with FM were divided into moderate FM (n=15) and severe FM (n=20) according to the total score obtained in FM impact questionnaire. The heart rate variability was monitored using a portable cardiac monitor with participants resting in supine position during 10 min. Thereafter, the participants performed the chair sit and reach test, the chair stand test, and the 6-min walk test to measure the lower-body flexibility, lower-body muscle strength, and cardiorespiratory fitness, respectively. The lower-body muscle strength and cardiorespiratory fitness were both reduced in moderate and severe FM compared to healthy women (p<0.01), with greater reduction in severe FM when compared to moderate FM (p<0.05). In addition, the parasympathetic indexes of heart rate variability were all similarly decreased in both moderate and severe FM, when compared to healthy women (p<0.05). The cardiac parasympathetic activity is similarly decreased in women with both moderate and severe FM in comparison to healthy women, despite a greater physical deconditioning in severe FM.

Resumo Introdução: O período pós-parto é um momento em que as mulheres são expostas às disfunções da musculatura do assoalho pélvico (DMAP) devido ao período gestacional, mas ainda faltam evidências de qualidade que avaliem o efeito de intervenções sobre a recuperação da musculatura do assoalho pélvico de mulheres no pós-parto. Objetivo: Investigar o efeito do treinamento dos músculos do assoalho pélvico (TMAP) e do low pressure fitness (LPF) sobre o incômodo relacionado às DMAP no pós-parto. Métodos: Estudo randomizado, controlado por placebo, com 35 mulheres que tiveram o parto realizado no Hospital Universitário Materno Infantil (HUMAI), na cidade de Ponta Grossa, Paraná. Foram testados os efeitos do LPF e do TMAP em três grupos: LPF (n = 12), TMAP (n = 12) e intervenção mínima/placebo (IM, n = 11). Os três grupos receberam as intervenções de forma on-line. Resultados: Os treinamentos com LPF e TMAP apresentaram melhores resultados em comparação à IM em alguns distúrbios relacionados às DMAP após 12 semanas de tratamento. O LPF foi mais eficaz sobre o escore global do Pelvic Floor Bother Questionnaire em 6 e 12 semanas, sobre incontinência urinária de esforço em 12 semanas e sobre dispareunia em 6 e 12 semanas. Conclusão: Constatou-se que é possível diminuir o desconforto relacionado às DMAP no pós-parto por meio do LPF e TMAP.

Introduction: The postpartum period is a phase when women are susceptible to pelvic floor muscle dysfunction (PFMD) due to the gestational period; however, there is still a lack of quality evidence evaluating the effects of interventions on pelvic floor muscle recovery in postpartum women. Objective: To investigate the effects of pelvic floor muscle training (PFMT) and low presure fitness (LPF) on discomforts associate with PFMD during the postpartum period. Methods: A randomized, placebo-controlled study was conducted with 35 women who gave birth at the Maternal and Child University Hospital (HUMAI) in the city of Ponta Grossa, Brazil. The study tested the effects of LPF and PFMT across three groups: LPF (n = 12), PFMT (n = 12), and minimal intervention/placebo (MI, n = 11). The three groups received the interventions online. Results: Training with LPF and PFMT resulted in better outcomes compared to MI for some disorders associated with PFMD after 12 weeks of treatment. LPF was most effective in improving the global score of the Pelvic Floor Bother Questionnaire (PFBQ) at 6 and 12 weeks, in reducing stress urinary incontinence at 12 weeks, and in alleviating dyspareunia at 6 and 12 weeks. Conclusion: LPF and PFMT can effectively reduce discomfort associated with PFMD during the postpartum period.

Revisar as diretrizes relacionadas à prevenção e ao tratamento das disfunções da musculatura do assoalho pélvico (DMAP) em puérperas. O estudo consiste em uma análise de 10 diretrizes sobre cuidados no pós-parto na Atenção Primária à Saúde, identificadas por meio de uma revisão narrativa. Também foram realizadas buscas manuais em documentos do Ministério da Saúde e de instituições internacionais, como a Organização Mundial da Saúde, além de diretrizes do Reino Unido, Irlanda e Espanha. O estudo conclui que, no Brasil, é necessário ampliar o acesso à reabilitação do assoalho pélvico, implementar triagens para identificar disfunções dessa musculatura e fornecer informações claras sobre os sintomas. Ademais, recomenda-se orientar as mulheres sobre como e onde buscar ajuda para esses problemas.